نقد و بررسی
کیت تشخیص خون مخفی به روش مایر – بهار افشان
مقدمه
تست Mayer یکی از روشهای کلاسیک برای بررسی وجود خون مخفی (Occult Blood) در نمونههای مختلف، معمولاً ادرار یا مدفوع، است. این آزمایش برای تشخیص بیماریهایی که منجر به خونریزی میکروسکوپی در نواحی مختلف دستگاه گوارش یا سیستم ادراری میشوند، کاربرد دارد. تست Mayer بر اساس واکنشهای شیمیایی بین هموگلوبین موجود در خون و معرف (رآگنت) خاص این تست عمل میکند.
روش انجام تست Mayer
اصول شیمیایی
روش Mayer مبتنی بر واکنش هموگلوبین خون با مواد شیمیایی اکسیدکننده در معرف است. در این واکنش، مولکول هموگلوبین به عنوان یک آنزیم شبه پراکسیداز (Pseudo-peroxidase) عمل کرده و باعث تغییر رنگ معرف میشود.
فرآیند آزمایش
نمونهگیری: نمونه مدفوع یا ادرار بیمار برای آزمایش جمعآوری شده و آماده میشود.
معرف Mayer: محلول شیمیایی مخصوص به نمونه اضافه میشود.
مشاهده: در صورت وجود خون مخفی (یعنی حضور هموگلوبین یا ترکیبات وابسته)، معرف تغییر رنگ داده و نتیجه مثبت را نشان میدهد.
کاربردهای تست Mayer در پزشکی
تشخیص خونریزی مخفی در دستگاه گوارش
این تست برای شناسایی خونریزیهای کوچک و پنهان در نواحی مختلف دستگاه گوارش استفاده میشود، از جمله:
-خونریزی ناشی از زخم معده
-سرطان روده بزرگ (Colon Cancer)
-پولیپهای خونریزیدهنده یا سایر بیماریهای گوارشی
ارزیابی خونریزی در سیستم ادراری
میتوان از تست Mayer برای شناسایی هماتوری میکروسکوپی (خون مخفی در ادرار) ناشی از اختلالات کلیوی یا دستگاه ادراری استفاده کرد.
غربالگری اولیه در بیماریهای مزمن
این تست یک روش ساده و مقرونبهصرفه برای غربالگری اولیه در بیمارانی است که در معرض بیماریهای مرتبط با خونریزی پنهان قرار دارند.
محدودیتهای تست Mayer
حساسیت پایین
تست Mayer نسبت به برخی روشهای جدیدتر (مانند تست ایمونوشیمیایی مدفوع یا FOBT) حساسیت پایینتری دارد و ممکن است منفی کاذب در مواردی با میزان کم خون رخ دهد.
نتایج مثبت کاذب
مواد غذایی مانند سبزیجات حاوی پراکسیداز یا مصرف داروهایی که موجب اکسیداسیون میشوند، میتوانند منجر به نتیجه مثبت کاذب شوند.
مثال: مصرف گوشت قرمز یا سبزیجات برگدار.
عدم تشخیص محل خونریزی
این تست موقعیت دقیق خونریزی (مانند معده، روده یا ادرار) را مشخص نمیکند و نیاز به آزمایشهای تکمیلی وجود دارد.
وابستگی به انجام دقیق آزمایش
مراحل انجام آزمایش باید با دقت بالا صورت گیرد، زیرا شرایط محیطی (مانند دما یا pH نمونه) ممکن است بر نتیجه تاثیر بگذارد.
مزایا و معایب تست Mayer
مزایا
روش ساده و سریع: نیازی به تجهیزات پیچیده ندارد و میتوان آن را بهسرعت انجام داد.
هزینه کم: مقرونبهصرفه در مقایسه با روشهای پیشرفتهتر.
مناسب برای غربالگری اولیه: برای تشخیصهای اولیه در افراد مشکوک توصیه میشود.
معایب
نتایج غیرقطعی: احتمال نتایج مثبت یا منفی کاذب وجود دارد.
تشخیص غیر اختصاصی: این تست تنها نشاندهنده وجود خون مخفی است اما علت یا محل خونریزی مشخص نمیشود.
نکات مهم در استفاده از تست Mayer
دستورالعمل غذایی: قبل از انجام تست، بیمار باید از مصرف مواد غذایی مانند گوشت قرمز، سبزیجات برگدار و داروهای خاص پرهیز کند تا احتمال نتایج مثبت کاذب کاهش یابد.
تکمیلی بودن تست: برای ارزیابی دقیقتر، از روشهای دیگر مانند کولونوسکوپی یا تست ایمونوشیمیایی مدفوع استفاده میشود.
استریلسازی نمونه: نمونه باید در شرایط مناسب جمعآوری شود تا آلودگی محیطی بر نتیجه تاثیر نگذارد.
جمعبندی
تست Mayer یک روش ساده و پرکاربرد برای تشخیص خون مخفی در مدفوع یا ادرار است که اغلب در غربالگری بیماریهای مرتبط با خونریزی پنهان دستگاه گوارش یا دستگاه ادراری استفاده میشود. با وجود مزایای روش ساده و کمهزینه، حساسیت پایین و احتمال نتایج کاذب نقاط ضعف آن محسوب میشوند. برای تشخیص قطعی بیماری باید از آزمایشهای دقیقتر و تخصصی استفاده کرد.
0دیدگاه