آنتی ژن ASO لیوفیلیزه – بهار افشان

مقدمه

آنتی‌ژن ASO (Anti-Streptolysin O) یا آنتی‌بادی ضد استرپتولایزین O، یک پروتئین است که توسط سیستم ایمنی بدن در پاسخ به عفونت با باکتری استرپتوکوک گروه A (GAS) تولید می‌شود. استرپتوکوک گروه A عامل بیماری‌های مختلفی از جمله فارنژیت استرپتوکوکی (گلودرد استرپتوکوکی) و تب روماتیسمی است.

کاربرد آنتی‌ژن ASO در آزمایشگاه

آزمایش ASO برای تشخیص عفونت اخیر یا گذشته با استرپتوکوک گروه A (GAS) به کار می‌رود. این آزمایش در آزمایشگاه‌های بالینی با روش‌های مختلفی قابل انجام است، از جمله:

روش‌های ایمونولوژیک: مانند آزمایش های نفلومتری (nephelometry) یا توربیدومتری (turbidimetry)، که بر پایه اندازه‌گیری میزان رسوب یا کدورت در واکنش آنتی‌ژن-آنتی‌بادی استوار هستند. این روش ها خودکار و با دقت بالا هستند.

روش‌های ایمونواسی (Immunoassay): این روش‌ها که شامل روش‌های ELISA هستند، حساسیت بیشتری نسبت به روش‌های نفلومتری و توربیدومتری دارند.

اهمیت آزمایش ASO

تشخیص عفونت استرپتوکوکی: افزایش سطح آنتی‌بادی ASO در خون نشان‌دهنده عفونت فعلی یا قبلی با باکتری استرپتوکوک گروه A است. اگرچه نتیجه مثبت به تنهایی کافی برای تشخیص قطعی نیست و باید با سایر یافته‌های بالینی و آزمایشگاهی تایید شود.

تشخیص عوارض دیررس: افزایش سطح ASO می‌تواند در تشخیص عوارض دیررس عفونت استرپتوکوکی مانند تب روماتیسمی و گلومرولونفریت حاد مفید باشد. این عوارض می‌تواند حتی چند هفته پس از عفونت اولیه رخ دهد.

پایش درمان: در برخی موارد می‌توان با اندازه‌گیری سطح ASO در طول درمان، پاسخ به آنتی‌بیوتیک‌ها را بررسی کرد. کاهش تدریجی سطح آنتی‌بادی نشان‌دهنده اثر بخشی درمان است.

تفسیر نتایج

نتیجه منفی: نشان دهنده عدم وجود عفونت اخیر یا گذشته با استرپتوکوک گروه A است.

نتیجه مثبت: نشان دهنده وجود عفونت با استرپتوکوک گروه A در گذشته یا حال است. اما سطح بالای ASO لزوماً نشانگر بیماری فعال نیست و ممکن است مربوط به عفونت قبلی باشد. برای تفسیر صحیح نتیجه آزمایش، باید سایر علائم بالینی و آزمایشگاهی را نیز در نظر گرفت.

تفسیر نادرست: نتیجه مثبت کاذب ممکن است در بیماری هایی مانند سیروز کبدی یا بیماری های خودایمنی دیده شود.

نکته: مقدار مرجع ASO در آزمایشگاه های مختلف ممکن است کمی متفاوت باشد، و برای تفسیر نتایج باید به محدوده مرجع گزارش شده توسط آزمایشگاه مربوطه مراجعه کرد.

محدودیت های آزمایش ASO

عدم حساسیت در مراحل اولیه عفونت: در مراحل اولیه عفونت استرپتوکوکی، سطح ASO ممکن است هنوز افزایش نیافته باشد.

عدم اختصاصیت کامل: افزایش سطح ASO گاهی در موارد غیر از عفونت استرپتوکوکی نیز دیده می شود.

در مجموع، آزمایش ASO یک ابزار مفید در ارزیابی عفونت‌های استرپتوکوکی گروه A است، اما باید با سایر یافته‌های بالینی و آزمایشگاهی برای تشخیص و مدیریت به درستی تفسیر شود.